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vacuna contra la leishmaniosis en perros
La leishmaniosis es una enfermedad causada por un parásito llamado Leishmania infantum, que es transmitido por las moscas de la arena. La enfermedad no es endémica en el Reino Unido, por lo que los animales afectados que se ven en la NDSR casi siempre han viajado al extranjero. La leishmaniosis es muy común en otras partes del mundo; por ejemplo, en el sur de Francia, alrededor del 80-90% de los perros pueden estar infectados.
En el Reino Unido, los perros sólo pueden transmitir la enfermedad a otros perros, o a los humanos, por transferencia de sangre. En el Reino Unido no tenemos la mosca de la arena que transmite la enfermedad en situaciones naturales, por lo que el riesgo de transmisión natural a partir de un perro infectado es muy bajo.
La infección por leishmaniosis implica una infección inicial por parte de la mosca de la arena, seguida de una respuesta inmunitaria por parte del perro. La respuesta inmunitaria del perro puede contener la infección, impidiendo la enfermedad activa, durante meses o años; pueden pasar hasta 7 años desde el momento de la infección antes de que se desarrollen los signos de la enfermedad.
Los signos de la leishmaniosis reflejan la distribución del parásito. Suelen incluir problemas en la piel (especialmente alrededor de la cabeza y los puntos de presión), aumento de tamaño de los ganglios linfáticos y el bazo, problemas oculares, pérdida de peso, letargo, disminución del apetito, sangrado nasal y vómitos y diarrea.
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Algunos perros pueden tener el parásito Leishmania durante largos periodos de tiempo y pueden no mostrar ningún signo o síntoma de enfermedad (asintomáticos). En los perros asintomáticos, el parásito puede permanecer latente durante un periodo de tiempo, a veces años, antes de que un estimulante, como el estrés o una enfermedad, desencadene la multiplicación del parásito y su ataque al organismo, y acabe provocando una leishmaniosis cutánea o una leishmaniosis visceral. Sin embargo, tanto los perros asintomáticos como los sintomáticos son capaces de infectar a los flebótomos y propagar la enfermedad.
En la mayoría de los perros sintomáticos, el primer signo de la enfermedad aparece unos 2-4 meses después de la infección inicial. Los síntomas pueden incluir llagas en la piel, descamación, úlceras, pérdida de peso, parches de calvicie, conjuntivitis, ceguera, secreción nasal, atrofia muscular, inflamación, hinchazón e insuficiencia orgánica, incluyendo ataques cardíacos leves.
Actualmente no existe ningún medicamento para prevenir la leishmaniosis en los perros. La mejor manera de evitar que su perro se infecte es evitar las regiones del mundo donde se encuentra. Además, no permita que sus perros se acerquen a un perro que se sospeche que tiene la infección.
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Tabla de tamaño completoEn la exploración física se observaron pápulas eritematosas solitarias o múltiples coalescentes, firmes y umbilicadas, no pruriginosas (de 0,2 a 0,5 mm de diámetro), en diversas localizaciones de zonas de la piel con poco pelo (Tabla 1; Figuras 1, 2 y 3). En quince perros (88%), las pápulas aparecieron de septiembre a enero y en los otros dos casos en mayo y junio. En siete casos, las lesiones cutáneas eran crónicas de tres semanas a seis meses de duración y, en los otros diez casos, las lesiones se observaron como un hallazgo incidental durante la exploración rutinaria. No se encontraron otras anomalías en la exploración física, excepto en dos casos en los que se observó una leve linfadenomegalia solitaria de los ganglios linfáticos poplíteos regionales (casos 8 y 11). La PCR fue negativa en ambos casos. La citología del ganglio linfático reveló una hiperplasia reactiva (caso 8) y ninguna anomalía (caso 11).Figura 1
Tabla de tamaño completoLos resultados de la IFAT, la RT-PCR y el cultivo en otros tejidos se muestran en la Tabla 3. La mayoría de los perros fueron seronegativos (12 de 17, 70,6%) y los restantes fueron poco positivos con títulos de anticuerpos que oscilaban entre 1:80 y 1:320. La citología de los ganglios linfáticos reveló hiperplasia reactiva en dos perros (caso 1 y 8), ninguna anomalía en cinco casos (caso 3, 4, 6, 10 y 11) y no fue diagnóstica en los dos casos restantes (caso 2 y 9). El cultivo de los ganglios linfáticos fue negativo en los nueve perros.Tabla 3
síntomas de la leishmaniosis
Fig. 2Sección histológica, lesión cutánea del hocico. Las flechas señalan grupos de amastigotes de Leishmania spp. redondos a ovalados, de aproximadamente 1 a 2 μm de tamaño, con pequeños núcleos basófilos situados en el citoplasma de los macrófagos. Tinción de hematoxilina y eosina. Barra de escala: 10 μMImagen a tamaño completo
En la exploración física, el perro tenía una temperatura corporal normal y un buen estado corporal general. El ganglio linfático preescapular izquierdo estaba moderadamente agrandado y se observaban lesiones cutáneas ulcerosas en el hocico (Figs. 1, 3a) y sobre el tarso izquierdo, así como en las almohadillas de las patas delanteras y traseras derechas. Se realizó un recuento sanguíneo completo (CBC), un panel de bioquímica sérica y un análisis de orina, así como un aspirado de sangre y de ganglios linfáticos para PCR utilizando el análisis de fusión de alta resolución (HRM) ITS1-PCR [2].Fig. 3Progresión de la curación de la lesión cutánea del hocico durante el tratamiento con alopurinol. a Lesión antes del tratamiento. b Lesión después de 3 semanas de tratamiento. c Desaparición de la lesión después de 19 semanas de tratamientoImagen a tamaño completo
Gad Baneth.Información adicionalIntereses competitivosLos autores declaran que no tienen intereses competitivos. Contribuciones de los autoresGB recogió los datos, tomó las muestras del perro y redactó el manuscrito; SG es el veterinario que vio al perro, le hizo la biopsia y continuó supervisando su evolución; YNB y AR realizaron la serología, la PCR y la secuenciación del ADN y llevaron a cabo el análisis filogenético; MSS supervisó la evolución clínica del perro y ayudó a concebir el manuscrito y a redactarlo, DYS aisló L. major y cultivó el parásito; y OB realizó e interpretó la histopatología de la lesión. Todos los autores leyeron y aprobaron la versión final del manuscrito.Derechos y permisos